Hyponatremia, həmçinin su sərxoşluğu adlanır, ümumiyyətlə, həddindən artıq miqdarda düz su içmək nəticəsində yaranır, bu qanda aşağı sodyum konsentrasiyasına səbəb olur. İdman hadisələrində nadir hallarda baş verdikdə, iştirak artdıqca və daha təcrübəli məşqçiləri dözümlülük hadisələrinə girirlər.
Səbəbləri
Yüksək intensivliyin həyata keçirilməsi zamanı sodyum tərlə birlikdə itirilir.
Yalnız itirilmiş suyunu su ilə əvəz edən bir idmançı qan-natri konsentrasiyası azalacaq. Bir misal olaraq, tam bir şüşə suyu hesab edin. Əgər şüşə tərkibinin yarısını (tərdə itirildiyi kimi) atsanız və onu yalnız su ilə əvəz etsəniz, şüşə içində natrium konsentrasiyası daha azdır və su daha seyrək olur. Bu, həddindən artıq tərləmə zamanı yalnız su ilə nəmləndirən atletin qanında baş verə bilər. Nəticə hiponatremi.
Sinir impulsları və düzgün kas funksiyasını ötürmək üçün kifayət qədər natrium tarazlığı lazımdır və hətta bu konsentrasiyanın azaldılması problemlərə səbəb ola bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, yüksək intensivlik idmançıları tərin litri üçün 2 qrama qədər duz çəkə bilirlər. Tədbir zamanı bunu dəyişdirmək performans və təhlükəsizlik üçün vacibdir.
Dayanma hadisələri
Uzun və həddindən artıq tərləmə bir idmançının qan-natrium konsentrasiyasının həssas tarazlığını dəyişdirəcək riskini artırır.
Sodyumun tərdə itirildiyi üçün, yüksək zəifliklərdə uzun müddət istifadə edənlər üçün heç bir itirənin əvəz edilməsi vacibdir.
Tədqiqatlar göstərir ki, Ironman məsafəsi triatlonları kimi uzun müddətli dözümlülük hadisələri, tez-tez aşağı qan sodyum konsentrasiyası olan bitiriciləri var. Ən çox riskli olanlar, əlbəttə ki, ən uzun müddət olanlardır, çünki tədbirdə ən çox suyu içməyə meyllidirlər.
Yarışdan əvvəl gündüzlərdə əlavə suyuqluq içərisində olan və ya su durmağı zamanı duran kəslər də hiponatremi riski ilə qarşılaşırlar.
Əslində, New England Tibb Təşkilatında dərc edilən bir araşdırma, Boston Maratonu'nda iştirak edənlərin yüzdə 13'ünün hiponatremi çox su içməsindən inkişaf etdiyini təyin etdi. Eyni jurnalda dərc edilən digər bir araşdırma isə Ironman Avropa Çempionatının iştirakçılarının yüzdə 10.6'sının su sərxoşluğunu inkişaf etdirdiyini təsbit etdi. Xüsusilə, 9 saat və ya daha çox yarış zamanı olan qadın triatleterlər hiponatremi ən həssas olduğu ortaya çıxdı.
Semptomlar
Erkən xəbərdarlıq əlamətləri tez-tez incə və susuzlaşdırma ilə bənzər ola bilər və bulantı, əzələ krampları, maneəsizləşmə, səssiz danışma və qarışıqlıq daxildir. Bu nöqtədə bir çox idmançı daha çox su içir, çünki onlar susuz qaldıqlarını düşünürlər. Təəssüf ki, su yalnız hiponatremi problemini artıracaqdır. Ən həddindən artıq atletdə sükutlar, koma və ya ölüm ola bilər.
Müalicə
Semptomların ilk əlamətində bir atlet spirtli içki içən bir sodyum içmək və ya duzlu qidaları yeyə bilər. İdeal olaraq, bir atlet qabaqda planlaşdırmalı və onun maye itkisi və tədbir zamanı natrium əvəzinə ehtiyacını qiymətləndirməli və yarış zamanı hidravlik cədvəl üzrə qalmalıdır.
Semptomlar həddindən artıq olduqda, bir tibb işçisi görülməlidir.
Qarşısının alınması
Bir idmançının bu cür problemlərdən qaçınmaq üçün ən yaxşı yolu, irqi günündə qarşılaşacağınız eyni şəraitdə məşq edərək qabaqcadan planlaşdırmaqdır. Nəmləndirmə tövsiyələri aşağıdakılardır:
- Bu sadə formul ilə suyun alınmasını hesablayın.
- Uzun məsafədə, 60-90 dəqiqədən uzun olan yüksək intensivlikli hadisələr zamanı bir idman siqarını ehtiva edən sodyumdan istifadə edin.
- Hipertoniya olmadığı təqdirdə, rəqabətə bir neçə gün qalmış gündə duz qəbulunu artırın. Əlavə natrium təmin edən yeməklər toyuq əriştə şorbası, bir dibli turşu, pendir, simit və pomidor suyu daxildir.
- Daha sonra içməməyə çalışın, tərləyin.
- Marafonda yaxşı bir qayda olaraq hər 20 dəqiqədə təxminən 1 fincan maye içmək lazımdır.
- Natrium ehtiva edən qeyri-steroid antiinflamatuar (NSAİDS) dərmanlarından istifadədən çəkinin. Araşdırmalar göstərir ki, bu dərmanlar hiponatremi xəstələrə meylli ola bilər.
Bütün idmançıların məşqlərə fərqli cavab verdiyini nəzərə alın. bu da maye və sodyum ehtiyaclarının fərdi olduğunu göstərir.
Hər zaman olduğu kimi, hər hansı bir sağlamlıq problemi varsa və ya sağlamlıq üçün hər hansı bir dərman alıyorsanız, həkiminizə xüsusi mülahizələrlə məsləhətləşmək vacibdir.
Mənbələr:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB və digərləri. Boston marafonunda yarışanlar arasında Hyponatremia. N Engl J Med 2005, 352: 1550-1556.
1-ci beynəlxalq məşqlə əlaqələndirilmiş Hyponatremia konsensusunun bəyanatı, Consensus İnkişaf Konfransı, Cape Town, Cənubi Afrika 2005. İdman Tibb Kliniki Jurnalı. 15 (4): 208-213, iyul 2005.
Ironman Avropa çempionatında Triatkletlər arasında Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia. N Engl J Med. 2016 Mart 10; 374 (10): 997-8.