Mədə Balloon xərcləri, Yan təsirləri və mümkün nəticələri
Mədə balonu ənənəvi metodlarla kilo vermək iqtidarında olan yetkin obez xəstələr üçün qeyri-cərrahi kilo vermə seçimidir . Qısa, minimal invaziv prosedur zamanı mədədə şişirilmiş kilo balonu yerləşdirilir. Balon, xəstənin tam hiss etməsinə, az yemək və kilo verməsinə kömək etmək üçün altı ay qalır. Xəstələr ReShape və ya Orbera ya da Obalon gastrik balonlarından seçim edə bilər və FDA-nın kilo verməsi üçün təsdiqlənmişdir.
Niyə cəhd edin?
Əgər çəki ilə mübarizə aparırsan və pəhriz və məşq proqramlarını müvəffəq etmədən sınamış olsaydın, mədə balonuna yaxşı bir namizəd ola bilərsiniz. Mədə balonu və ya kilo itkisi balonu olaraq adlandırılan cihaz, bıçaq altına girmədən yüngülləşdirməyə kömək edə biləcək bir FDA-təsdiq kilo metodudur .
Stenford Universiteti Tibb Fakültəsində Bariatric və Minimal İnvaziv Cərrahiyyə şöbəsinin rəhbəri Dr. John Morton deyir ki, bu əməliyyat deyil , hala kilo verən faydalar alırsınız. "İnsanlar seçim variantları olmalıdır" deyir. Rachel L. Moore razılaşır. Moore, obezite müalicəsi mütəxəssisi, metabolik cərrah və New Orleans, Louisiana'daki Moore Metabolics Bariatric Çəki zərər Cərrahisi'nin qurucusu. "Bu, dərman vasitəsi ilə cərrahi prosedur arasında düşməni təklif edə biləcəyimiz bir prosedurdur" deyir.
Xəstələr də mədə balonunun müvəqqəti və geri çevrilməsidir.
Mədə balonu altı ay ərzində qalır və komplikasiyanı inkişaf etdirdiyiniz və ya ikinci düşüncələriniz varsa, erkən çıxarılsın. Dr Morton, "İnsanlar altı ayda kilo vermək üçün lazım olan həyat tərzi bacarıqlarını öyrənə bilərlər.
Xəstələr üçün üç müxtəlif mədə balonu sistemi mövcuddur və hər bir cihaz pəhriz, məşq və konsultasiya daxil olmaqla hərtərəfli bir proqramın bir hissəsidir.
Reşape Gastrik Balon
ReShape Integrated Dual Balloon, qeyri-cərrahi kilo vermə sistemini sınamaq istəyən xəstələr üçün mövcud iki cihazdan biridir.
ReShape Dual Balloon necə işləyir? Bu FDA-təsdiq kilo sistemi mədə daxil olan iki bağlı balonları ibarətdir. Qoşma proseduru zamanı rahatlıq və təhlükəsizliyiniz üçün yumşaq olaraq sedativsiniz. Həkim həkiminizə ağızdan endoskop qoyur və təmizlənmiş balonları diqqətlə mədəinizə yerləşdirmək üçün ince, boru qurğusundan istifadə edir. Balonlar yerində olduqdan sonra, onlar şoran su ilə (tuzlu su) və mavi boya ilə doldurulur. Prosedura təxminən iyirmi dəqiqə çəkir.
Balonları altı aylıq müddətdə qalın, qarın içərisində yer tutaraq və daha az yemək üçün tam hiss etmənizə kömək edin. Həmin müddət ərzində, həmçinin pəhrizinizi və məşq vərdişlərinizi artırmaq üçün məsləhətlər alırsınız . Balonlar qırılsa, mavi boya sidikdə görünür. Altı aydan sonra mədədən balonları aradan qaldırmaq üçün yenidən endoskop istifadə olunur. Məsləhətləşmə cihazınızın kilo ziyarəti yolunda hərəkət etməyinizə, qol çəkinizə çatmasına və / və ya kilo vermədiyinə kömək etmək üçün cihazdan çıxarıldıqdan sonra altı ay davam edir .
ReShape'i kim əldə edə bilər? Bu mədə balonu çəki itkisi cihazı, 30-40 kg / m2 bədən kütlə indeksi olan və çəki ilə əlaqəli bir vəziyyətə malik olan xəstələr üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Diabet, yüksək qan təzyiqi və ya yüksək xolesterol ağırlıqla bağlı olan şərtlərdir. Xəstələr, həmçinin pəhriz, məşq və konsultasiya da daxil olmaqla tam kilo verməyə hazır olmalıdırlar.
ReShape'i kim almır? Əgər keçmişdə bariatric cərrahiyyə varsa, sonra ReShape sizin üçün deyil. Həkiminizin ReShape'i sizin üçün bir seçim kimi aradan qaldıra biləcəyini yoxlayacaq digər tibbi şərtlər var.
Məsələn, gastrointestinal iltihablı xəstəlik, gastrointestinal qanaxma və ya hiyatal herni, ReShape istifadə etməməlidir. Cihaz da hamilə və ya qocalma anaları üçün təsdiqlənmir.
ReShape yan təsirləri: Prosedurdan əvvəl həkiminiz sedasyonla əlaqədar bəzi risklərin olduğunu açıqlayacaqdır. Balonla əlaqəli yan təsirlər arasında ülseriya, perforasiya, qarın ağrısı, bulantı, qusma, şişkinlik, ağrı, ürək yanması, dehidrasyon və boğaz boğazı daxildir. Semptomlar ağırlaşırsa, mədə balonu qaldırıla bilər. Sizin çəki itkisi həkiminiz əvvəlcədən prosedur məsləhətləşmələri zamanı yan təsirləri və risklərin tam siyahısını açıqlaya bilər.
Balonun nəticələrini yenidən düzəldin: 326 xəstəni əhatə edən 6 aylıq bir klinik işdə, Reshape istifadə edənlər nəzarətli bir pəhriz və məşqlə birlikdə daha çox çəki itirmiş və təkrarlanan pəhriz və məşq proqramına qatılan xəstələrə nisbətən daha çox məşq ediblər. Altı aydır cihazı yerləşdirdikdən sonra, ReShape xəstələri orta hesabla 7,2 manat itirən pəhriz və məşq qrupuna nisbətən ortalama 14,3 kilo itirdilər. Əlavə altı aydan sonra (cihaz 6 ay aradan qaldırıldıqdan sonra), ReShape xəstələri 9,9 kiloqram orta kilo itkisini qorudu.
Orbera Gastrik Balonu
Orbera Managed Weight Loss Sistemi digər ölkələrdə bir neçə ildir mövcuddur, lakin FDA-nın 2015-ci ildə ABŞ-da təsdiqləndiyi, eyni zamanda ReShape Dual Balloon Sistemi ilə bərabər.
Orbera mədə balonu necə işləyir? Orbera'yı seçsəniz, ReShape balonu kimi oxşar qeyri-cərrahi (endoskopik) yerləşdirmə prosesini keçirəcəksiniz. Ancaq Orbera tək mədə balonu sistemidir. Yumşaq, dayanıqlı, kilo itkisi balonundan sonra salin həll ilə doldurulur, buna görə də bir greyfurt meyvəsi olur. Qarın balonu mədənin təxminən üçdə birini tutur. Diyet, məşq və konsultasiya proqramına qatılarkən cihaz ayda altı ay qalır. Altı aydan sonra cihaz silinir və kilo ziyarəti səfərinizə davam etmək üçün əlavə 6 aylıq məsləhətləşmələrə davam edirsiniz.
Orbera kim əldə edə bilər ? Bu tək balon sistemi, 30-40 kg / m2 bədən kütlə indeksi (BMI) olan və müvəffəqiyyətsiz digər kilo vermə üsullarını sınaqdan keçirən xəstələr üçün FDA tərəfindən təsdiq olunmuşdur. Əgər Orbera'yı seçsəniz, yaxşılaşdırılmış sağlamlıq və kilo itkisi üçün tibbi yoxlanılmış pəhriz və məşq proqramı verməyə hazır olmalısınız.
Orbera kimə almır? Bəzi xəstələr Orberadan istifadə etməməlidirlər və onlardan biri olub olmadığını doktorunuz sizə deyə bilər . Əgər hamilə olduğunuz halda, altı ay ərzində hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, ya da uşağınızın uşağı olsanız, Orbera almalısınız. Bundan əlavə, əvvəlki bariatrik cərrahiyyə varsa və ya əgər mədə-bağırsaq traktının iltihablı xəstəliyi, hiyantal yırtıq və ya üst gastrointestinal qanaxma vəziyyəti də daxil olmaqla müəyyən tibbi şərtlər varsa, Orbera üçün namizəd ola bilməzsiniz.
Orbera yan təsirləri. Həkiminiz, yumşaq sedasyon və endoskopiya ilə əlaqədar bəzi risklərin olduğunu açıqlayacaq. Orbera cihazı ilə bağlı komplikasiyalar bağırsağın balonu, mədə narahatlığı, ürəkbulanma, qusma, qarın və ya geri ağrısı və ya turşu axıdılması ilə tıxanma ehtiva edə bilər. Sizin kilo həkiminiz əvvəlcədən prosedur məsləhətləşmələri zamanı yan təsirlərin tam siyahısını açıqlaya bilər.
Orbera balonlarının nəticələri: Orbera istifadə edən 255 xəstəni əhatə edən 9 aylıq bir klinik işdə davranış modifikasiyası proqramını istifadə edən xəstələrə nisbətən daha çox ağırlıq itirdi. Altı ay süren Orbera'yı qurtardıqdan sonra cihazla xəstələr orta hesabla 7 manat itirən davranış modifikasiya qrupuna görə 21,8 kilo itirdi. 9 aylıq təqibdə (cihaz çıxarıldıqdan üç ay sonra) Orbera istifadə edən xəstələr 19 kiloqramdan az bir kilo itkisini qorudu. Pəhriz və təkcə istifadə edən xəstələr orta hesabla 7 kiloqram ağırlıq itkisini qorudu.
Obalon Gastrik Balonu
Obalon balonu sistemi xəstələr üçün ən yeni məhsuldur. Obalon, 2016-cı ildə FDA təsdiqini alan bir udmaq mümkün üç balon sistemidir. Obalon mədə balonları maye deyil, hava ilə doldurulur.
Obalon mədə balonu necə işləyir? Obalonu seçən xəstələr kiçik bir balon kapsulunu yutarlar. Kapsül hava ilə balonun şişirdilməsi üçün istifadə edilən ince bir kateterə əlavə olunur. Üç aya qədər balonlar üç ay ərzində tədricən yerləşdirilə bilər. Hər şişirdilmiş balon mədədə təxminən bir fincan həcmdə işləyir və təxminən portağalın ölçüsünü təşkil edir. Yerindəki balonları ilə xəstələr tam hiss edirlər və ovdan az meylli olurlar. Müalicə dövründə və sonrasında xəstələr sağlam yemək və məşq vərdişlərini öyrənməyə kömək etmək üçün məsləhət alırlar. Müalicənin sonunda balonlar deflaz edilir və endoskopik prosedur ilə çıxarılır.
Obalon kim əldə edə bilər ? Bu tək balon sistemi, 30-40 kg / m2 bədən kütlə indeksi (BMI) olan və müvəffəqiyyətsiz digər kilo vermə üsullarını sınaqdan keçirən xəstələr üçün FDA tərəfindən təsdiq olunmuşdur. Digər gastrik balon sistemlərində olduğu kimi, yaxşılaşdırılmış sağlamlıq və kilo itkisi üçün tövsiyə olunan bir pəhriz və məşq proqramına əməl etməyə hazır olmalısınız.
Obalonu kim almır? Bəzi xəstələr Orberadan istifadə etməməlidirlər və onlardan biri olub olmadığını doktorunuz sizə deyə bilər . Qida və Dərman İdarəsi də cihazı istifadə etməməli olan xəstələrin siyahısını ehtiva edir. Siyahıda yuta təsir göstərə bilən xəstəliklər, mədə-bağırsaq traktının daralmasına səbəb ola bilən əvvəlcədən əməliyyat olanlar və NSAİDS və ya aspirin də daxil olmaqla mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandırıcı dərman qəbul edənlər daxildir.
Obalon yan təsirləri. Obalonu seçən xəstələrdə qarın ağrısı və ya bulantı ola bilər. Daha az yan təsirləri qusma, həzmsizlik, şişkinlik, ishal, mədə qıcıqlanma və ya qanaxma, özofagial qanaxma və ya aşınma, kabızlık və ya yuxu çətinlikləridir. Sizin kilo həkiminiz əvvəlcədən prosedur məsləhətləşmələri zamanı yan təsirlərin tam siyahısını açıqlaya bilər.
Obalon balonunun nəticələri: 400-dən çox xəstəni əhatə edən bir klinik araşdırma, Obalon ilə birlikdə pəhriz və məşq məsləhətləri ilə yanaşı, pəhriz qəbul edənlərə və tək-tək konsultasiya məsləhətlərinə nisbətən daha çox kilolarını itirdiyini göstərdi. Obalon Balon Sistemini qəbul edən xəstələr, ortalama 14,4 kilo və ya ümumi bədən çəkisinin yüzdə 6,6'sını itirdilər, buna görə pəhriz və məşq məsləhətləri alan xəstələr tək başına ortalama 7,4 kilo və ya ümumi vücut ağırlığının yüzdə 3,42'ini itirdi.
Mənim üçün doğru mu?
Beləliklə, hansı mədə balonunun seçilməsini bilirsiniz? Bir kilo itkisi doktoru tapmaq prosesindeyseniz, bir çox bariatrik mütəxəssis artıq bir cihazı digər tərəfdən təmin etmək üçün seçmişdir.
Obalon bazarın ən yeni quruluşudur. Kolorado Tibb Məktəbi Universitetinin Gastroenterologiya Bariatrik və Metabolik Proqramının Direktoru Dr. Shelby Sullivan Obalon sisteminin klinik sınaqlarında iştirak etdi. Hava dolu balonların əsas faydası məhsulun çəkisi olduğunu göstərir. O, yüngül çəki cihazı xəstələr üçün daha az bulantı və narahatlıq yaradır. Bir sərbəstlikdə o, xəstələrin tez-tez balon yerləşdirildikdən sonra heç bir bərpa vaxtına ehtiyac olmadığını izah etdi ki, bu "əksəriyyət xəstələrin dərhal normal fəaliyyətlərə qayıda bilməyəcəyi digər hal-hazırda təsdiqlənmiş intragastric balon cihazlarından fərqlidir".
Xəstələrə Orbera mədə balonunu təqdim edən Dr. Moore, bir balon sistemini seçdiyini söyləyir, çünki digər ölkələrdə təhlükəsizlik və effektivlik üçün bir qeyd var. O, ABŞ-da cihazın yeni olmasına baxmayaraq, Braziliya, İtaliya və İspaniya da daxil olmaqla digər ölkələrdə geniş yayılmış və çox populyar olmuşdur.
Dr Morton, xəstələrinə ReShape'i təmin edir. ReShape istifadə etdiyini söyləyir, çünki iki balondan istifadə edərkən, bir balon iflasa uğrarsa baş verə biləcək ağırlaşmalardan qaçın. Reshape daha böyükdür və mədədən daha çox tutulduğu üçün xəstələrində daha az balon hərəkətini və daha az bulantı olduğunu fərq etdi.
Dr. Trace Curry, kilo vermək mərkəzində həm Obera, həm də ReShape təklif edir. Dr Curry, Cincinnati, Ohio ştatında Metabolik Çəki zərər Mərkəzlərinin bir sertifikatlaşdırılmış ümumi cərrah və tibbi müdiridir. Oerbera və Reşape mədə balonlarını təmin etmək üçün Ohio ştatının ilk cərrahı idi. Onun sözlərinə görə, xəstələr ona hansı şüşənin seçilməsini xahiş etdikdə, onların nəticələrinin seçdikləri marka ilə müqayisədə onların nəticələrinə daha çox təsir edəcəyini söyləyir.
"Reshape bir az bahalıdır" deyir. Amma onun tətbiqində iki balonlu sistem ilə bir az daha az komplikasiyanın olduğu müəyyən edilmişdir. "Ancaq Orbera," klinik sınaqlarda bir az daha yaxşı kilo vermişdi "deyir.
O, hər iki mədə balonunun bir fayda təmin edə biləcəyini sözlərinə əlavə etdi. Və Dr Morton razılaşır. Dr Morton deyir: "Hər hansı müdaxilə heç də yaxşı deyildir. Amma həkimlərin hər biri balonun kilo itkisi üçün sehrli bir həll olmadığını təsdiqləyir. Balonla çəki itirmək istəyirsinizsə, uzunmüddətli həyat tərzi dəyişikliklərinə əməl etməyə hazır olmalısınız.
Mədə Balloon Xərcləri
Mədə buludunuzun qiyməti yerinizə, doktorunuza və seçdiyiniz cihaza görə dəyişəcək. Gastrik balonun ümumi dəyəri 6,500 - 10,000 ABŞ dolları arasında dəyişə bilər. Bir çox klinikə təxminən 7,500 dollar xidmət təqdim edir.
Mədə balon sisteminin ümumi dəyəri, altı aylıq balon mərhələsində cihazı yerləşdirmə, çıxarmaq, məsləhət vermə və aradan qaldırıldıqdan sonra altı ay ərzində məsləhət verməlidir.
Mədə şişməsi hazırda ABŞ-da sığortalanmır, lakin müsahibə aparılan bütün üç həkim, əhatə dairəsinin sonunda təmin ediləcəyinə ümid etdiyini söylədi. Bu vaxt, xəstələr prosedurun xərcini ödəmək üçün sağlamlıq qənaət hesabından və ya səhiyyə kreditindən istifadə edə bilər (tibbi kreditlər).
Gastrik balonu və cihazı yerləşdirmək üçün bir həkim seçdiyiniz zaman xərcləri nəzərə almaq lazımdır. Mütəxəssislər, həmişə cihazın yerləşdirilməsi təcrübəsi olan bir şura təsdiq edilmiş həkimə müraciət etməməyi məsləhət görürlər. Həkiminiz hərtərəfli kilo vermək mərkəzinin bir hissəsidirsə, siz yolda saxlamaq üçün kömək edə biləcək üz-üzə məsləhət verə bilərsiniz. Əlbəttə, təhlükəsizliyin həmişə vacib olduğu üçün, ambulator sağlamlıq üzrə Akkreditasiya Assosiasiyası (AAAHC) və ya Ambulator Cərrahiyyə Təcrübəsi üzrə Amerika Assosiasiyası (AAAASF) kimi bir milli agentlik vasitəsilə akkreditə olunmuş obyektə baxın.
Mənbələr:
Tibbi avadanlıqlar. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi. ReShape Integrated Dual Balloon Sistemi - P140012 Erişildi: 6 Aprel 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Tibbi avadanlıqlar. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi. ORBERA ™ İntragastrik Balon Sistemi - P140008 Erişilən: 6 Aprel 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollon Endosurgery. Erişilən: 6 Aprel 2016. https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Tibbi. Erişilən: 6 Aprel 2016. https://reshapeready.com/