Mədə Stapling Cərrahiyyəsi
Çox yayılmış "mədə zolaqlı" və ya bir kol gastroplastiyası kimi tanınan şaquli-bandalı qastroplastiya, tam hiss etməzdən əvvəl istehlak ediləcək qida miqdarının azaldılması ilə işləyən məhdudlaşdırıcı bir kilo əməliyyatıdır . Bu əməliyyat mədə ştapel və mədə bandı aspektlərini birləşdirir, lakin tənzimlənməzdir. Şəffaf kol gastrektomiyası kimi digər oxşar əməliyyatlarla asanlıqla qarışıqdır, buna bir qrup daxil deyildir.
Bandı ehtiva edən digər proseduralar kimi, bu, keçmişdə olduğundan bu gün daha az yaygındır, çünki bandless gastrik kol üsulu populyarlıq qazanır.
Əməliyyat qida mətbəxinin kiçik bir hissəsini ərzaq emal etmək, yeməklərin ölçüsünü təxminən bir unsiya qədər məhdudlaşdıran və yeməkləri məhdudlaşdırıcı bir üzükdən keçməyə məcbur edərək həzmini yavaşlatır. Lap-band əməliyyatı məhdudlaşdırıcı bir üzük istifadə edir, ameliyatlar çox fərqlidir. Şaquli bandlı qastroplastiya qrupun içindən keçmək üçün mədədə bir deşik yaratarkən, lap band mədədə heç bir incizmə tələb etmir. Bundan əlavə, lap bandı əməliyyat olmadan lazımi şəkildə düzəldilə bilər və şaquli-bandlı gastroplastiyada məhdudlaşdırıcı band əməliyyat olmadan dəyişdirilə bilməz.
Bu prosedura məruz qalan xəstə, uzun müddətli prosedurların uğurlu nəticələr əldə etməsi üçün onların yemək və həyat tərzində radikal dəyişikliklər etməlidir.
Mədə ərzaq qəbul etmək üçün uzanma qabiliyyətinə malik olduğundan, mədə bir ons qabiliyyətindən çox genişlənə bilər. Yeməklər çox az olmalıdır və yeməkləri olan içməli mayeləri çantanı doldura bilər.
Prosedur
Əməliyyat ümumi anesteziyadan istifadə edərək adətən bir xəstəxanada və ya cərrahiyyə mərkəzində aparılır.
Əksər əməliyyatlar laparoskopik olaraq həyata keçirilir və cərrah bir neçə santimetr uzunluğunda (qarın boşluğunu açmaq və böyük yara yaradır) kəsiklər vasitəsilə bədənə yerləşdirilmiş uzun alətdən istifadə etməyə imkan verir. Bəzi hallarda ameliyat daha böyük anatomik kəsiklə həyata keçirilsə də, ya da laparoskopik olaraq başlayan bir əməliyyat cərrahın müəyyən etdiyi zaman açıq prosedura çevrilə bilər.
Əməliyyat mədə sahəsində çox yarım düym uzunluğunda incisions ilə başlayır. Alətlər bu incisions vasitəsilə daxil edilir və cərrah mədə bir kəsik etməklə başlayır. Kəsmənin tərəfləri mədədən bir çuxur meydana gətirərək, məhdudlaşdırıcı bir bantın yivli olduğu və qida mədədən çıxa biləcəyi sürəti azaldır.
Yeni yaradılmış çuxurun üstündə mədə zolaqlıdır, mədədən büzülmüş ərazidən çıxmaq üçün sindirilən yeməkləri zorlamalıdır. Bir dəfə tamamlandıqda, qida yeyən mədə sahəsi bir qida və ya daha az qidadır.
Cərrah, zımbaların mədə bağladığını və sızan kimi görünməyən sahələr olmadığını təyin etdikdə, alətlər geri çəkilir və kəsiklər tipik olaraq steril lent ilə bağlanır.
Tipik nəticə
Bu prosedur uzunmüddətli dövrdə qarışıq nəticələrə malikdir və bu, itirilən ümumi çəkinin 50 faizini təmin etmək üçün itirilmiş çəki sayının dəyişməsindən fərqlənir. Bir çox xəstə mədə çantasının ölçüsünü kiçik tutmaq üçün lazım olan kiçik hissələrin saxlanmasında çətinlik çəkir. Böyük hissələrini istehlak etməyə başladıqda kilo itkisi durur və ağırlıq tez-tez başlanır.
Bağırsaq bu prosedurda atlanmır və bədənin bağırsaqda qidalanma şəklində heç bir dəyişiklik yoxdur, belə ki, cərrahiyyə səbəbindən qidalanma riski yoxdur.
Ümumi çəki itirilməsi və uzunmüddətli çəki baxımı hazırda Amerika Birləşmiş Ştatlarında edilən bütün bariatrik cərrahiyə ilə müqayisədə bu əməliyyatlar üçün ən aşağı səviyyədədir, buna görə çox böyük miqdarda ağırlığı olan və / və ya digər prosedurlara namizəd olanlar.
Əslində, qısa və uzun müddətdə daha az kilo itkisi olduğu bilinən bir prosedura malik olmağınızdan başqa, dəyişən dəyişən amillərə qarşı işləmək və fərqli bir prosedura sahib olmaq üstün ola bilər.
> Mənbələr:
Şiddətli Obezite üçün Bariatrik Cərrahiyyə. İstehlakçı məlumatı səhifəsi. Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Mart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD və Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "10 ildən uzun müddət davam edən xəstələrdə qısa və uzun müddətli qastrik baypasındakı çəki qazanmaq". Cərrahlıq Annals 2006 Noyabr; 244 (5): 734-740.